Аппараты КТГ (фетальные мониторы)

Фетальные мониторы или аппараты кардиотокографии — это устройства, применяемые в акушерстве и гинекологии для диагностики состояния плода на различных этапах беременности. В соответствии с действующими стандартами оснащения ими оснащаются не только акушерские отделения и стационары или родильные отделения и залы, но и кабинеты врачей-гинекологов, что делает приборы этого типа крайне востребованными в данном медицинском направлении.

Основное предназначение фетальных мониторов — это одновременное отслеживание динамики показателей:

• частоты сердечных сокращений плода (ЧССП);
• сократительной активности матки (TOCO).

Измерение ЧССП в нормальных условиях осуществляется с помощью допплеровских датчиков, размещаемых на животе пациента, а сократительная активность матки — с помощью тензометрического датчика, прижимаемого к дну матку. Кроме того, большинство доступных на рынке моделей даёт возможность как минимум вручную регистрировать двигательную активность плода с помощью сигнального маркера — когда пациент ощущает, что плод двигается, она нажимает на кнопку, тем сам самым отмечая такие моменты на кардиотокограмме.

Как подобрать фетальный монитор?

К числу параметров и особенностей, на которые необходимо обратить внимание при подборе фетального монитора, относятся:

• регистрируемый диапазон ЧССП;
• поддерживаемые способы обработки и анализа данных;
• количество единовременно мониторируемых плодов;
• наличие функции ручной или автоматической регистрации двигательной активности плода;
• наличие возможности прямой регистрации ЧССП и сократительной активности матки;
• наличие возможности регистрации матернальных показателей жизнедеятельности;
• наличие функции кросс-канальной верификации;
• возможность передачи данных на внешние устройства;
• используемая система управления и визуализации;
• наличие встроенного принтера;
• наличие аккумуляторной батареи, её ресурс и т.п.

Современные фетальные мониторы, рекомендуемые к приобретению, обычно:

• способны обрабатывать данные как минимум по двум плодам и осуществлять при этом кросс-канальную верификацию, чтобы избежать ошибок, связанных с наложением сердечной активности плодов друг на друга;
• позволяют регистрировать двигательную активность не только в ручном (активном), но и в автоматическом (пассивном) режиме, в котором движения плода фиксируются с помощью эхолокации и распознаются компьютерной системой;
• при нарушении целостности плодового пузыря дают возможность измерять ЧССП и уровень маточной активности напрямую с помощью специальных датчиков-зондов и катереров;
• способны выполнять роль монитора пациента, с помощью отдельного комплекта датчиков регистрируя показатели жизнедеятельности роженицы;
• оснащены встроенными программами, анализирующими фиксируемые данные с помощью специальных алгоритмов, таких как критерии Фишера-Кребса или Доуса-Редмана, чтобы сформировать предварительное заключение о состоянии плода;
• при необходимости способны передавать данные на внешние устройства для их дальнейшей обработки и хранения;
• оснащены широким цветным экраном, упрощающим считывание и анализ регистрируемых показателей;
• оснащены встроенным принтером для печати кардиотокограммы;
• оснащены аккумуляторной батареей, обеспечивающей возможность автономной работы в течение нескольких часов.